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蘭州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)政策

一、最高支付限額

參保城鄉(xiāng)居民普通門(mén)診年度最高支付限額由100元上調(diào)至130元，報(bào)銷(xiāo)比例不變。

二、報(bào)銷(xiāo)比例

根據(jù)先前政策，普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例為70%。當(dāng)年累計(jì)報(bào)銷(xiāo)未達(dá)到限額的，跨年度不結(jié)轉(zhuǎn)。

主要就診范圍為：二級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和符合條件的村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

特殊疾病長(zhǎng)期門(mén)診。實(shí)行按比例報(bào)銷(xiāo)，年度累計(jì)封頂。蘭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病長(zhǎng)期門(mén)診病種，共四大類(lèi)46種。以上46特殊病種納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)長(zhǎng)期門(mén)診病種報(bào)銷(xiāo)范圍，相關(guān)病種的門(mén)診檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)和其他符合要求的費(fèi)用納入基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，申報(bào)長(zhǎng)期門(mén)診后患者需簽訂定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并打印《蘭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病長(zhǎng)期門(mén)診治療審批單》，否則將無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。

>>蘭州特殊疾病長(zhǎng)期門(mén)診政策

>>蘭州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)政策

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