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鄂東晚報訊(通訊員胡元鋒)5月22日,筆者從黃岡市婦幼保健院了解到,該院產(chǎn)科成功救治一名因妊娠高血壓、早產(chǎn)臨產(chǎn)入院、Hellp綜合征的產(chǎn)婦。
家住城區(qū)的王女士,已懷孕36周,由于腹痛不止,于4月3號到黃岡市婦幼保健院產(chǎn)科進行檢查。入院后通過相關檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn),王女士早產(chǎn)已臨產(chǎn),患者檢測報告顯示血小板危急值(36*109/L),醫(yī)生敏銳的嗅到了危險信息,核對血標本、檢驗結(jié)果無誤后,考慮為Hellp綜合征,遂立即啟動應急預案,并向上級醫(yī)師匯報、聯(lián)系血小板。
醫(yī)院產(chǎn)科主任聶世書、武漢大學中南醫(yī)院博士、黃岡市婦幼保健院孕產(chǎn)保健部副部長瞿鑫蘭隨即趕來查看患者。在與患者、家屬溝通后,建議立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。當天16點05分,患者肝腎功能及心肌酶結(jié)果數(shù)十倍升高,確診為HEllp綜合征。
孕婦被緊急送往手術室,經(jīng)麻醉科、手術室與產(chǎn)科醫(yī)護人員通力協(xié)作,16時35分王女士順利刨宮產(chǎn)下一名男嬰,新生兒出生各項指標基本正常。盡管患者術中出血不多,考慮患者血小板減少,極易發(fā)生產(chǎn)后出血,瞿鑫蘭博士和聶世書主任當機立斷,術中使用強效宮縮劑及行預防性雙側(cè)子宮動脈結(jié)扎,一場沒有硝煙的戰(zhàn)斗在產(chǎn)科醫(yī)護團隊的努力與多學科共同協(xié)助下取得了初步勝利。但王女士肝腎功能及心肌酶檢查結(jié)果顯示存在心、肝、腎等多臟器嚴重損害,術后密切監(jiān)護及有效治療尤為關鍵,稍有不慎,仍有可能發(fā)生多臟器衰竭危及生命。
4月4日早晨,王女士出現(xiàn)尿少,濃茶色,雙下肢水腫較前加重,出入量嚴重不平衡,很有可能會出現(xiàn)腎功能衰竭、心衰等并發(fā)癥危及生命,聶世書憑借豐富的臨床經(jīng)驗,使患者腎功能未再度惡化。4月4日下午,患者血小板再次降低至18*109/L,患者再度命懸一線。患者處于溶血期,經(jīng)深思熟慮聶世書決定輸注新鮮冰凍血漿,予以血漿置換,除此之外,其它的相關治療手段也相繼跟上。通過一系列緊急治療后,王女士檢查結(jié)果顯示異常的指標正在逐步恢復正常。
經(jīng)過醫(yī)院產(chǎn)科團隊的悉心治療,4月12日,患者身體各項指標達到出院標準,平安出院。出院當天,王女士及家屬露出久違的笑容,連聲道謝。
作為全市高危孕產(chǎn)婦救治中心,黃岡市婦幼保健院產(chǎn)科具備規(guī)范的高危孕產(chǎn)婦急救能力,能有效確保高危孕產(chǎn)婦得到及時、系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)療救治,為危重孕產(chǎn)婦提供快捷高效的“急救綠色通道”。
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