鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村居民健康的“守門人”，也是農(nóng)村醫(yī)療的網(wǎng)底，但這支隊(duì)伍近年來(lái)不斷流失，且陷入后繼無(wú)人的困境。據(jù)《2019年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，到2019年底，全國(guó)僅剩村醫(yī)79.2萬(wàn)，從最近5年數(shù)據(jù)來(lái)看，村醫(yī)數(shù)量依舊以平均每年5萬(wàn)的速度銳減。今年全國(guó)兩會(huì)后，多地開(kāi)始著手解決村醫(yī)待遇及養(yǎng)老問(wèn)題。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，即便各地頻頻發(fā)文，村醫(yī)職業(yè)吸引力仍持續(xù)走低。(4月20日《新華每日電訊》)

醫(yī)生，這一職業(yè)在人們的印象中，就是高薪、體面、有保障，但村醫(yī)卻不然，他們干著醫(yī)生的活，承接著廣大農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療保障重?fù)?dān)，卻與“高薪、體面、有保障”無(wú)關(guān)。村醫(yī)是三級(jí)醫(yī)療體系中最基層的力量，“小病不出村”不僅能為村民們解決小病小痛、實(shí)施及時(shí)急救處理等，更能緩解城鎮(zhèn)醫(yī)院的就醫(yī)壓力，為解決“看病難、看病貴”難題提供基礎(chǔ)支持。同時(shí)，因?yàn)樗麄兪亲罱咏鼜V大村民的人，更為了解村民基礎(chǔ)健康情況，村民醫(yī)療信息檔案管理、慢性病隨訪、預(yù)防宣傳……等問(wèn)題也被壓到他們肩上。

繁重的工作、巨大的責(zé)任，但他們?nèi)灾皇菍儆?ldquo;私人診所”，雖然有政府下壓的各項(xiàng)“行政任務(wù)”，但卻沒(méi)有“編制”帶來(lái)的各種保障;藥品零差價(jià)銷售等多項(xiàng)惠民政策讓村醫(yī)無(wú)法通過(guò)藥品差價(jià)、診療收費(fèi)等增加收入。雖說(shuō)有相應(yīng)的政策補(bǔ)助，但撥付延遲、各種嚴(yán)苛指標(biāo)考核造成的“扣發(fā)”，讓村醫(yī)收入貧瘠。收入低造成的生活困境、養(yǎng)老、可能的醫(yī)療糾紛等問(wèn)題都成為村醫(yī)的困境。與城鎮(zhèn)醫(yī)生的巨大落差讓村醫(yī)無(wú)以為繼，現(xiàn)行很多村醫(yī)都僅憑一腔對(duì)故土鄉(xiāng)民的熱愛(ài)情懷在支撐。但我們卻不能指望僅用道德情懷去留住他們，醫(yī)者仁心，但醫(yī)者也是人，他們也同樣有家庭、有生活、有需求，沒(méi)有更完善的保障制度去兜底，他們何以為繼?又怎能吸收新的年輕醫(yī)生加入村醫(yī)隊(duì)伍?村醫(yī)銳減將仍會(huì)繼續(xù)，基層醫(yī)療網(wǎng)底就無(wú)法鑄就。

一方面，相關(guān)部門應(yīng)健全村醫(yī)保障制度，既然“要求”村醫(yī)承接多種“行政職責(zé)”，就不能讓村醫(yī)們“白干活”，可納入衛(wèi)健委等相關(guān)部門體系，為他們提供社保等基礎(chǔ)保障，保障各項(xiàng)補(bǔ)助發(fā)放，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，讓他們不再為生活所困，在情懷之上得到應(yīng)有的實(shí)打?qū)嵉奈镔|(zhì)保障。

另一方面，當(dāng)前因發(fā)展前景差、無(wú)職業(yè)級(jí)別工資差別等原因，也讓部分村醫(yī)無(wú)意職業(yè)技術(shù)考級(jí)和參加相應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)，這直接導(dǎo)致了部分現(xiàn)行村醫(yī)無(wú)資質(zhì)、技術(shù)差等問(wèn)題，讓老百姓們小病不愿去，大病去醫(yī)院。因此，應(yīng)加強(qiáng)村醫(yī)的職業(yè)培訓(xùn)，對(duì)達(dá)到技術(shù)考核水平的村醫(yī)設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)制度，從職業(yè)榮譽(yù)、上升空間等方面給予一定傾斜政策，以激勵(lì)村醫(yī)們積極提高技術(shù)，并吸引年輕醫(yī)生加入村醫(yī)隊(duì)伍，形成村醫(yī)行業(yè)發(fā)展的良性循環(huán)。

村醫(yī)是農(nóng)民健康的守門人，呵護(hù)村醫(yī)才能更好的守護(hù)健康。夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的基石，是關(guān)系著廣大村民看病難問(wèn)題的基礎(chǔ)民生工程。只有穩(wěn)定、健康、發(fā)展的村醫(yī)，才能真正讓村民獲得便利、實(shí)惠、高效的醫(yī)療服務(wù)，為村民帶來(lái)健康的福音。

(作者 王琦)

標(biāo)簽： 村醫(yī) 健康